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의무기록부터 약관까지, 각 분야 전문가가 객관적으로 검토합니다.
카이스는 과장된 약속보다 정확한 기준과 책임 있는 판단을 먼저 생각합니다.

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상담신청김○○님 — 십자인대 파열 후유장해, 지급률 검토 상담 신청2026.08.08
상담신청서○○님 — 급성심근경색 진단비, 검사 수치 기준 확인2026.08.06
상담신청이○○님 — 갑상선암 림프절 전이, 진단비 분류 쟁점2026.08.03
상담신청한○○님 — 후유장해 진단서 발급 시점 문의, 상담 신청 접수2026.07.31
상담신청오○○님 — 방광암 진단비, 청구 서류 범위 검토2026.07.29
상담신청조○○님 — 실손 4세대·5세대 전환 여부 상담 신청2026.07.26
상담신청강○○님 — 뇌경색(I63.9) 진단비 부지급 통보, 대응 절차 문의2026.07.23
상담신청임○○님 — 파킨슨병 후유장해, 장해 판정 시기 검토2026.07.21
상담신청윤○○님 — 경계성 종양 진단비, 약관 분류 확인 상담 신청2026.07.18
상담신청박○○님 — 교통사고 합의금, 과실·손해 항목 재검토2026.07.15
상담신청신○○님 — 어깨 탈구 수술 보험금 청구, 상담 신청 접수2026.07.13
상담신청장○○님 — 대장 점막내암 진단비, 지급 기준 확인2026.07.10
상담신청김○○님 — 십자인대 파열 후유장해, 지급률 검토 상담 신청2026.08.08
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상담신청오○○님 — 방광암 진단비, 청구 서류 범위 검토2026.07.29
상담신청조○○님 — 실손 4세대·5세대 전환 여부 상담 신청2026.07.26
상담신청강○○님 — 뇌경색(I63.9) 진단비 부지급 통보, 대응 절차 문의2026.07.23
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카이스는 언제나 고객의 이익을
최우선으로 생각합니다

01

의뢰인 권익 보호

정당한 보험금 청구 권리를 최우선으로, 약관과 근거 중심으로 검토합니다.

02

신뢰 우선 원칙

과장 없이 가능성과 한계를 투명하게 설명합니다.

03

최적의 검토 제공

사건을 체계적으로 분석해 쟁점과 필요서류를 먼저 정리합니다.

04

만족을 넘어 신뢰까지

과정과 결과를 함께 안내하는 서비스를 제공합니다.

05

전문성으로 증명

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06

분쟁의 확실한 조력자

거절·삭감 상황에서 객관적 근거로 대응을 돕습니다.

REVIEW

고객의 신뢰가 최고의 보상입니다

실제 의뢰인이 보내주신 메시지 후기입니다. 개인정보는 비식별 처리했습니다.

사정님! 친절하게 응대해주시고, 소액임에도 먼저 앞장서서 도움주신 덕분에 잘 해결됐습니다. 보험금 분쟁은 소비자가 혼자 싸우기 힘든 과정인데, 역시 전문가의 도움을 받으니 수월하게 해결된 것 같아요. 주변에 널리 알려서 꼭 소개시켜드릴게요.
♥ 1
★★★★★

“소액임에도 먼저 앞장서 주셨습니다.”

확인했습니다! 그동안 고생하셨습니다. 신경 써주셔서 감사합니다~!
오후 4:13
오히려 제가 감사드립니다. 협조를 잘 해주셔서 잘 마무리된 것 같습니다. 6월에 개인보험 후유장해 건도 있으니 또 뵙겠습니다.
오후 4:14
넵! 감사합니다!
오후 4:15
★★★★★

“끝까지 협조하며 잘 마무리해 주셨어요.”

안녕하세요 손해사정사님~ 거의 반 포기 상태였는데, 덕분에 저희 아버님께서 진단비 잘 받았네요 😊 상담도 친절하게 해주시고 정말 감사드려요~~
오후 3:56
다음에도 무슨 일 있으면 연락드리겠습니다.
오후 4:09
★★★★★

“반 포기 상태였는데 끝까지 도와주셨어요.”

(딸)
손해사정사님 통해서 진단비를 수월하게 받게 되어 너무 좋았습니다~ 진단비가 안 나온다고 했을 때는 막막해서 어떻게 해야 할지 몰랐는데, 상담도 친절하게 해주시고 크게 번거로운 일도 없이 잘 처리해주셔서 너무 감사합니다!!
♥ 1오후 2:25
★★★★★

“막막했던 진단비, 번거로움 없이 해결됐어요.”

문자 확인을 못하고 보내드렸네요
네 선생님, 다음 건 내로 지급처리 될 예정입니다.
네 수고해 주셔서 너무 감사합니다
감사합니다. 새해 복 많이 받으세요
★★★★★

“꼼꼼하게 지급까지 챙겨주셨습니다.”

담당자님 안녕하세요! 말씀해주신 내용대로 병원에서 소견서 기재 해주셔서, 재청구하여 보험금 잘 받았습니다 :) 친절하고 자세한 상담 감사합니다.
추후에도 지급 관련 분쟁 있는 경우 또 연락드리겠습니다~~ 주변에도 많이 소문 낼게요 ㅎㅎ!
★★★★★

“친절하고 자세한 상담 감사합니다!”

파일 녹취 확인했어요. 이 담당자가 윗선에 연결을 안 하려고 하더라고요. 그래도 저하고 대화할 때보다는 많이 부드럽네요. 저하고 많이 싸웠거든요 ㅜ 고생 많으셨어요, 애써주셔서 고맙습니다.
오후 1:21
★★★★★

“지친 협상 과정을 끝까지 함께해 주셨어요.”

정말입니다. 다른 곳은 지식보다 영업적인 냄새가~~~~^^ 이런 사고도 후유장해로 받을 수 있다고, 손님 같은 전문가에게 의뢰해야 보험금을 받는다며 정말 지식을 가르쳐 주시잖아요.~~ 정말 존경합니다.
♥ 1
★★★★★

“영업이 아니라 전문성으로 설명해 주셨어요.”

입금완료 했습니다~~ 그동안 고생 많이 하셨어요!!! ~~♡ 차차 일정 조율해서 식사 자리 마련하겠습니다~~ 남은 하루도 힘내세요!!~
♥ 1오후 2:28
★★★★★

“기다린 보람이 있었습니다. 감사해요.”

진짜 저는 오늘 신세계를 봤습니다
인과관계가 있으면 면책이라고만 생각했는데, 인과관계가 있어서 오히려 보장된다는 걸 알게 돼서 너무 좋아요
오후 5:52
진짜 감사합니다. 제가 나중에 맛있는 식사 꼭 대접할게요 ㅋㅋ
오후 5:53
★★★★★

“약관을 제대로 짚어주셔서 눈이 트였어요.”

선생님 말씀 주신 서류 3가지 회신 드렸습니다. 확인 부탁드립니다.
확인했습니다. 빠른 시일 내 처리해 드릴게요. 고생 많으셨어요.
잘 처리해 주시고 빠르게 진행해 주셔서 감사합니다. 처리 후 연락 한번 주시면 감사드리겠습니다.
네 알겠습니다.
★★★★★

“서류부터 진행까지 빠르고 꼼꼼했어요.”

아!! 넵넵 정말 수고 많으셨고 너무 감사드립니다!! 필요하신 분들 있으면 당연히 소개하겠습니다!! 흐흐 항상 형통한 축복만 있기를 기도하겠습니다. 감사합니다 🙏
오후 6:13
★★★★★

“꼭 소개하겠다는 진심 어린 인사.”

딸이 일하던 중 큰 도움 주셔서 정말 감사합니다. 신경 써서 진행해 주신 덕분에 잘 마무리됐어요. 경황이 없어 인사도 제대로 못 드린 것 같아 늘 죄송하고 감사한 마음입니다. 가족 모두 두고두고 기억하겠습니다.
★★★★★

“온 가족이 두고두고 감사한 마음입니다.”

정말 감사합니다. 억울해도 증명해낼 능력이 없어 속상했는데, 도움 주시고 이렇게 해결해 주셔서 진심으로 감사드립니다 ♡
♥ 1오후 9:02
★★★★★

“억울해도 증명 못 해 속상했는데, 함께해 주셨어요.”

사정님! 친절하게 응대해주시고, 소액임에도 먼저 앞장서서 도움주신 덕분에 잘 해결됐습니다. 보험금 분쟁은 소비자가 혼자 싸우기 힘든 과정인데, 역시 전문가의 도움을 받으니 수월하게 해결된 것 같아요. 주변에 널리 알려서 꼭 소개시켜드릴게요.
♥ 1
★★★★★

“소액임에도 먼저 앞장서 주셨습니다.”

확인했습니다! 그동안 고생하셨습니다. 신경 써주셔서 감사합니다~!
오후 4:13
오히려 제가 감사드립니다. 협조를 잘 해주셔서 잘 마무리된 것 같습니다. 6월에 개인보험 후유장해 건도 있으니 또 뵙겠습니다.
오후 4:14
넵! 감사합니다!
오후 4:15
★★★★★

“끝까지 협조하며 잘 마무리해 주셨어요.”

안녕하세요 손해사정사님~ 거의 반 포기 상태였는데, 덕분에 저희 아버님께서 진단비 잘 받았네요 😊 상담도 친절하게 해주시고 정말 감사드려요~~
오후 3:56
다음에도 무슨 일 있으면 연락드리겠습니다.
오후 4:09
★★★★★

“반 포기 상태였는데 끝까지 도와주셨어요.”

(딸)
손해사정사님 통해서 진단비를 수월하게 받게 되어 너무 좋았습니다~ 진단비가 안 나온다고 했을 때는 막막해서 어떻게 해야 할지 몰랐는데, 상담도 친절하게 해주시고 크게 번거로운 일도 없이 잘 처리해주셔서 너무 감사합니다!!
♥ 1오후 2:25
★★★★★

“막막했던 진단비, 번거로움 없이 해결됐어요.”

문자 확인을 못하고 보내드렸네요
네 선생님, 다음 건 내로 지급처리 될 예정입니다.
네 수고해 주셔서 너무 감사합니다
감사합니다. 새해 복 많이 받으세요
★★★★★

“꼼꼼하게 지급까지 챙겨주셨습니다.”

담당자님 안녕하세요! 말씀해주신 내용대로 병원에서 소견서 기재 해주셔서, 재청구하여 보험금 잘 받았습니다 :) 친절하고 자세한 상담 감사합니다.
추후에도 지급 관련 분쟁 있는 경우 또 연락드리겠습니다~~ 주변에도 많이 소문 낼게요 ㅎㅎ!
★★★★★

“친절하고 자세한 상담 감사합니다!”

파일 녹취 확인했어요. 이 담당자가 윗선에 연결을 안 하려고 하더라고요. 그래도 저하고 대화할 때보다는 많이 부드럽네요. 저하고 많이 싸웠거든요 ㅜ 고생 많으셨어요, 애써주셔서 고맙습니다.
오후 1:21
★★★★★

“지친 협상 과정을 끝까지 함께해 주셨어요.”

정말입니다. 다른 곳은 지식보다 영업적인 냄새가~~~~^^ 이런 사고도 후유장해로 받을 수 있다고, 손님 같은 전문가에게 의뢰해야 보험금을 받는다며 정말 지식을 가르쳐 주시잖아요.~~ 정말 존경합니다.
♥ 1
★★★★★

“영업이 아니라 전문성으로 설명해 주셨어요.”

입금완료 했습니다~~ 그동안 고생 많이 하셨어요!!! ~~♡ 차차 일정 조율해서 식사 자리 마련하겠습니다~~ 남은 하루도 힘내세요!!~
♥ 1오후 2:28
★★★★★

“기다린 보람이 있었습니다. 감사해요.”

진짜 저는 오늘 신세계를 봤습니다
인과관계가 있으면 면책이라고만 생각했는데, 인과관계가 있어서 오히려 보장된다는 걸 알게 돼서 너무 좋아요
오후 5:52
진짜 감사합니다. 제가 나중에 맛있는 식사 꼭 대접할게요 ㅋㅋ
오후 5:53
★★★★★

“약관을 제대로 짚어주셔서 눈이 트였어요.”

선생님 말씀 주신 서류 3가지 회신 드렸습니다. 확인 부탁드립니다.
확인했습니다. 빠른 시일 내 처리해 드릴게요. 고생 많으셨어요.
잘 처리해 주시고 빠르게 진행해 주셔서 감사합니다. 처리 후 연락 한번 주시면 감사드리겠습니다.
네 알겠습니다.
★★★★★

“서류부터 진행까지 빠르고 꼼꼼했어요.”

아!! 넵넵 정말 수고 많으셨고 너무 감사드립니다!! 필요하신 분들 있으면 당연히 소개하겠습니다!! 흐흐 항상 형통한 축복만 있기를 기도하겠습니다. 감사합니다 🙏
오후 6:13
★★★★★

“꼭 소개하겠다는 진심 어린 인사.”

딸이 일하던 중 큰 도움 주셔서 정말 감사합니다. 신경 써서 진행해 주신 덕분에 잘 마무리됐어요. 경황이 없어 인사도 제대로 못 드린 것 같아 늘 죄송하고 감사한 마음입니다. 가족 모두 두고두고 기억하겠습니다.
★★★★★

“온 가족이 두고두고 감사한 마음입니다.”

정말 감사합니다. 억울해도 증명해낼 능력이 없어 속상했는데, 도움 주시고 이렇게 해결해 주셔서 진심으로 감사드립니다 ♡
♥ 1오후 9:02
★★★★★

“억울해도 증명 못 해 속상했는데, 함께해 주셨어요.”

FIELD OF BUSINESS

깊은 이해와 경험으로
고객의 목표 달성을 돕습니다

후유장해 보험금 검토를 위해 의무기록·약관 자료를 확인하는 장면
01 / 05

후유장해

사고·질병으로 남은 영구적 장해의 지급률을 약관 기준에 맞춰 검토합니다.

  • 장해 판정 기준·지급률 적용 검토
  • 의무기록·영상 자료의 객관적 근거 정리
  • 장해 고정 시기·기왕장해 공제 쟁점 대응
장해판정의무기록검사자료약관해석
이 분야 자세히 보기 금융감독원 등록 손해사정사가 함께 검토합니다 — 특정 한 사람의 ‘전담’이 아닙니다.
OUR ADJUSTERS

믿을 수 있는 전문 손해사정사

한 사건에 여러 전문가가 함께 봅니다. 의무기록 분석, 보험 약관 해석, 분쟁 대응까지 각 분야 전문가가 객관적인 근거로 돕습니다.

금융감독원 등록 손해사정사 전원 · 실명·자격·경력 공개 · 사건별 협업 검토 — 화살표로 넘기고, 카드에 마우스를 올리면 핵심 이력이 보입니다

HOW WE DO

투명한 업무 절차

접수부터 지급까지, 각 단계의 근거와 진행 상황을 함께 안내합니다.

1
STEP 01
상담·접수
비식별 상황 확인
2
STEP 02
계약 체결
위임 범위 합의
3
STEP 03
현장·근거
자료·근거 확보
4
STEP 04
보험사 심사
근거 기반 협의
5
STEP 05
지급 절차
결과 안내·종결
CASES

보상 사례

과장 없이, 검토 과정과 근거 중심으로 정리한 실제 사례입니다.

후유장해

대퇴골절 후유장해, 같은 진단인데 보험금이 다른 이유

KAIS 손해사정KOREA CLAIMS ADJUSTMENT SERVICE
후유장해

대퇴골절 후유장해, 같은 진단인데 보험금이 다른 이유

대퇴골절 후유장해 보험금은 골절 위치(경부·전자부·간부), 수술 방법(인공관절·금속정·보존적 치료), 치료 경과(유합·불유합·가관절), 가입 시기(2018년 4월 약관 개정 기준)에 따라 지급률이 크게 달라집니다. 다발성 골절인데 대퇴골 장해만 평가되고 다른 부위 장해가 누락되면, 금액이 절반 가까이 줄어드는 경우도 있습니다.

2026. 8. 9.
암 진단비

뇌하수체 선종 D35.2, 진단비 거절 사유는 코드가 아닐 수 있습니다

KAIS 손해사정KOREA CLAIMS ADJUSTMENT SERVICE
암 진단비

뇌하수체 선종 D35.2, 진단비 거절 사유는 코드가 아닐 수 있습니다

양성뇌종양 진단비는 보통 D32부터 D35.4 범위의 질병코드에서 인정됩니다. 다만 코드가 맞는데도 지급이 막히는 경우가 있습니다. 그럴 때 사유는 진단서가 아니라 확정진단을 어떻게 받았는지, 계약 이력이 어떻게 되는지 같은 다른 서류에서 드러납니다.

2026. 8. 9.
보험금분쟁

심신상실 사망보험금, 자살로 처리돼 거절당했다면 무엇을 다퉈야 하나

KAIS 손해사정KOREA CLAIMS ADJUSTMENT SERVICE
보험금분쟁

심신상실 사망보험금, 자살로 처리돼 거절당했다면 무엇을 다퉈야 하나

심신상실 사망보험금은 '고의로 자신을 해쳤는가'가 아니라 '사망 당시 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태였는가'가 쟁점입니다. 정신과 치료 이력이 있다는 사실만으로는 인정되지 않고, 그 이력이 사망 시점의 의사결정 능력 상실과 어떻게 이어지는지를 별도로 입증해야 합니다.

2026. 8. 9.
암 진단비

직장유암종 D37.5, 암이 아니라는 보험사 통보를 받았다면 무엇을 다시 봐야 하나

KAIS 손해사정KOREA CLAIMS ADJUSTMENT SERVICE
암 진단비

직장유암종 D37.5, 암이 아니라는 보험사 통보를 받았다면 무엇을 다시 봐야 하나

직장유암종에 D37.5 코드가 붙으면 보험사는 진단 코드가 C(악성)가 아닌 D(경계성)라는 이유로 일반암 진단비 지급 대상이 아니라고 통보하는 경우가 많습니다. 다만 이 판단의 근거는 진단서의 코드 한 줄이 아니라 조직검사결과지에 나온 병리학적 소견에서 다시 확인해야 합니다.

2026. 8. 9.

※ 단정적이거나 결과를 보장하는 표현은 사용하지 않습니다. 결과는 사건마다 다를 수 있습니다.

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FAQ

상담 전에 가장 많이 묻는 질문

비용·기간·절차, 상담을 망설이게 하는 세 가지에 먼저 답해 드립니다.

Q수수료(보수)는 어떻게 정해지나요?

상담은 무료입니다. 수수료(보수)는 사건 유형과 검토 범위에 따라 달라지며, 위임 계약 전에 서면으로 안내드립니다. 안내드린 내용을 확인하고 동의하신 뒤에 위임 계약이 진행됩니다.

Q검토와 진행에는 얼마나 걸리나요?

자료 확보 상황과 쟁점의 복잡성에 따라 사건마다 다릅니다. 상담 시 현재 상황을 기준으로 예상 진행 단계와 필요한 자료를 안내드립니다.

Q상담을 신청하면 어떻게 진행되나요?

접수 후 담당 손해사정사가 연락드려 사건 개요를 확인하고, 약관·자료 검토가 필요한 사안인지 안내드립니다. 위임 여부는 안내를 받아보신 뒤 결정하시면 됩니다.

※ 결과는 사건마다 다를 수 있으며, 구체적 검토 범위와 수수료는 상담을 통해 안내드립니다.

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